从传统医药向智能硬件延伸，刷医保卡购买华为智能手表引争议

近日，一则"刷医保卡购买华为智能手表"的消息引发社会热议。有上海、广东、浙江和安徽等地的网友在社交平台上分享“利用医保个人账户中的钱去药店购买华为 WATCH D2 血压测量手表”的经验，部分门店甚至出现产品断货、排队等现象。随之，这一事件也引发广泛争议，有部分地方医保局宣布暂停此类购买行为。

医保支付范畴从传统医药向智能硬件延伸

华为智能手表（如WATCH D2）能够通过医保个人账户购买，主要因其获批为二类医疗器械，并符合部分地区医保政策对医疗器械的支付范围，型号规格为 LCA-B10、LCA-B11 和 LCA-B12。

2023年，中国多个城市试点医保个人账户改革，允许参保人使用账户余额购买指定健康监测设备。华为Watch GT系列、Watch D等产品赫然出现在首批目录中，医保支付范畴从传统医药向智能硬件延伸。

这一政策突破的背后，是医疗健康理念从“疾病治疗”向“预防管理”的范式转移。统计显示，我国慢性病导致的疾病负担占总负担超70%，而智能穿戴设备的实时监测能力恰好契合防控需求。

华为WATCH D2采用PPG光电传感器+8通道心率模组，搭载自研TruSeen 5.5+算法，通过优化LED光源波长（绿光510nm+红光660nm组合）提升血氧检测精度。其ECG版本更通过国家二类医疗器械认证，电极材料创新使单导联心电采集误差<2%。

这款智能手表搭载麒麟A1芯片采用28nm工艺，集成智能节电算法，配合MEMS陀螺仪+加速度计，实现全天候运动监测功耗控制在毫瓦级。

华为运动健康科学实验室联合301医院开发的AI心率失常分析模型，基于10万+临床数据训练，房颤检测准确率达98.5%。睡眠监测算法融合体动、血氧、心率变异性等多维度数据分析，识别睡眠呼吸暂停的灵敏度达91%。

因此，华为WATCH D2有以下几个功能因其医疗属性被纳入医保支付范围：

动态血压监测：搭载“玄玑感知系统”，支持医疗级精准血压测量，可全天候记录腕部动态血压数据，是同类产品中首款符合医疗标准的腕上血压监测设备。

心率与血氧监测：实时监测心率和血氧饱和度，帮助用户及时发现异常体征。

心电分析（ECG）：支持单导联心电测量，提供初步的心律数据参考。

睡眠监测与压力评估：通过多传感器分析睡眠质量及压力水平，辅助健康管理。

这些功能需通过国家药监局的医疗器械认证，确保其测量误差在允许范围内，方可获批为二类医疗器械。

争议漩涡：在创新与规制间寻找平衡点

试点城市数据显示，政策实施后华为手表医保渠道销量环比激增，其中大部分购买者为55岁以上慢病人群。

市场热度折射出深层变革，半导体企业从幕后元器件供应商转变为健康解决方案的核心参与者。热潮之下，多重争议浮出水面，某医学教授指出"非接触式血糖监测误差率仍高于指尖采血3-5倍，可能误导患者"。

部分参保人质疑"用救命钱买电子产品是否合理"？华为智能手表除测量血压、脉搏等医疗功能外，还有其他附加功能，而且价格昂贵。某一药店的店员表示，虽然可以用医保个人账户购买该款手表，但价格为3088元，比官网要贵200元，此外，为了防止二次售卖，每人只能限购一个且需现场激活。对比药店内售卖的其他品牌的血压仪、血糖仪等医疗器械，价格基本在500元以内。

宁波医保局对此暂时喊停，当地工作人员透露，考虑到这款产品有很多附加功能，他们内部正在讨论其能否继续使用医保结算。

深究医保基金管理制度，《医疗保障基金使用监督管理条例》明确规定个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身、养生保健等非医疗支出。

尽管华为手表通过二类医疗器械认证，但其数据精度、诊断效力与传统医疗设备仍有差距。美国FDA对苹果手表心电功能的审批附加了严格限制，要求明确标注"不能替代医疗设备"。

值得一提的是，目前城镇职工医保个人账户资金沉淀现象普遍，将高端电子产品包装成"健康必需品"成为一种趋势。这些争议本质是技术创新与制度规制的碰撞。

利用医保卡购买智能手表牟利，是否构成违法？

医保卡购买智能手表，如果用于个人使用，是符合规定的。但是，如果有人利用医保卡购买智能手表后进行倒卖以牟利，这种行为可能会构成违法。

医保卡中的资金专用于个人医疗消费，目的是保障参保人员的医疗需求。医保分为个人账户和统筹账户，个人缴纳的部分及企业缴纳的部分进入个人账户，其余则进入统筹账户，分别对应个人自付和统筹报销。统筹账户的资金，即便参保人未使用，也不会退还，由政府统一管理。个人账户资金则可用于支付个人自付费用，不足部分需自行承担。若参保人未使用个人账户资金，其法定继承人可继承，因此个人账户资金属于个人财产，管理相对灵活，许多药店都支持使用。

若参保人使用医保卡购买华为手表后转卖，则违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十九条的规定，该条例明确禁止参保人员利用医疗保障待遇转卖药品或获取非法利益。

药店要求消费者现场激活手表，这是遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条的规定，该条例要求定点机构核验购买人信息。若药店未执行激活销售，可能会被医保部门根据协议暂停或取消医保定点资格。

IDC《全球可穿戴设备市场季度跟踪报告》显示，2024年前三季度全球腕戴设备市场出货1.4亿台，同比下滑1.0%，中国腕戴设备市场出货量为4,576万台，同比增长20.1%；中国作为最大腕戴设备出货市场，引领全球增长。腕戴设备市场包含智能手表和手环产品。其中，智能手表市场在2024年前三季度全球出货量1.1亿台，同比下降3.8%；而中国智能手表市场出货量3286万台，同比增长23.3%。

智能手表纳入医保支付范畴，这无疑是一种积极的探索。医保资金池与科技产品的首次交汇，是政策制定者对半导体技术赋能健康管理的战略认可。

当千万块搭载医疗级芯片的智能手表组成实时健康监测网络，公共卫生管理将发生根本性变革，半导体产业将分化出医疗专用芯片赛道，这场由一粒智能手表芯片引发的变革，正在重新定义医疗健康的边界。