面包芯语

阻击病毒的战场

金捷幡 2020-02-16 00:00
EPC专家实战拆解：电机能效优化技巧 封装设计“外挂”上线！xPD如何一键生成菊花链？
2009年4月15日，美国加州确认第一例新型H1N1猪流感。十天后，世卫组织宣布疫情为突发公众卫生事件。

2009年4月26日，美国释放出25%的CDC战略国家储备：1100万份抗病毒药物和超过3900万个口罩、面罩和防护服。

本文的重点不在于美国为什么十年前就储备了上亿个口罩，而是聚焦于抗病毒药物。

一、

当时，美国联邦政府提前战略储备了5000万份抗流感病毒药物，各州还储备了2300万份。

美国FDA还紧急批准了这些药物的非正常(off-label)使用：包括用于1岁以下的婴儿。由此能看到美国当时有多惊慌。

这些药在当时主要是两种：奥司他韦(达菲)和扎那米韦。扎那米韦因为不适合口服所以远没有达菲在中国那么有名。

然而，神药达菲究竟对流感有多大帮助，直到今天仍然是个谜。

各国政府为了减轻医疗开支，都曾大量储备奥司他韦。对于流感这种自限性疾病来说，这笔巨款是打了水漂还是真正帮助到了患者，学界在近十年仍在激烈论战。

最大的一场论战来自罗氏和有上万名医界会员的Cochrane组织：结果应该说是Cochrane勉强获胜，他们逼迫罗氏公布了全部临床实验数据。由于无法证明达菲能够降低流感重症率，最终世卫组织把达菲从抗流感核心用药降级成补充用药。

不过，在中国这些事情似乎没人关心。大多数人并不知道，达菲必须在流感头两天吃才有效，而其平均效果只是缩短一天病程。

这次新冠疫情中，武汉中南医院在JAMA发表的一篇论文里说，对90%的病人使用了奥司他韦。然而，奥司他韦的靶点(神经氨酸酶)在冠状病毒根本没有。在新冠治疗中大量使用达菲和抗生素的原因也许是避免流感和其它并发症。这里可以看到医疗工作者的无奈。

奥司他韦的滥用是否会促使病毒变异和导致人类失去神经氨酸酶抑制剂这一对付病毒的武器呢？我们还不知道。

二、

病毒是地球上最早也最简单的生命体：一小段基因加上蛋白质外壳。所以，病毒一直伴随着生物的进化和我们一路同行。

按现阶段科学说，人类DNA里大概有8%来自于逆转录病毒。病毒可能是人类建立免疫系统的大功臣。据说，也是病毒帮助建立了胎盘，使得母亲的免疫系统不会攻击作为异类的胎儿，这样才诞生了哺乳动物。

冠状病毒不是DNA或逆转录病毒，不能主动整合到人的DNA里，所以潜伏期相对短。

病毒的生存逻辑是传播第一，第二是尽量和宿主和平相处。

诱发咳嗽打喷嚏等是着急传播的病毒，这类病毒潜伏期短，相对病症会轻。不过，诱发症状需要相当剂量的病毒和受体结合，即病情发作。所以相当数量的医学人士认为无症状新冠传播是极少极少的，那些所谓无症状也许是患者自己忽略了。

不着急传播的慢病毒，如艾滋病(逆转录病毒)和狂犬病毒，则不需要发病就偷偷用体液等隐秘方式传播。一旦发病，会暴露身份而丧失传播价值，干脆杀死宿主。

值得提一下原本死亡率100%的狂犬病毒发作，后来出现了一种综合使用氯胺酮、利巴韦林和金刚烷胺等副作用极强的抗病毒药物的密尔沃基疗法，勉强救回几名患者。

这和今天肺炎诊疗方案中出现的洛匹那韦和利巴韦林等有相似之处。 这种off-label两败俱伤的疗法在临床如何把握，对医生来讲简直是太难了。 在无计可施的情况下过度用药 是否因此增加了死亡率，也需要进一步的研究统计。


三、

在过去五十年中抗病毒药物的研发取得了长足的进步，疫苗不再是人类对付病毒的唯一手段。

针对病毒侵入和复制的各个阶段，以及病毒自身的成分特点，各种靶向抗病毒药物被研究出来(穿入和脱壳抑制、各种酶抑制、蛋白质抑制...)。


从上图FDA批准的抗病毒药物看，过去三十年抗艾滋病(HIV)药物一直是热点，抗疱疹类陷入低谷。

红色的四款是抗流感药，可以看出1999年划时代的奥司他韦和扎那米韦获批后也没有太大进展。 因为上面提到的疗效问题，仍值得期待抗流感药能有更革命性的突破。

值得欣慰的是，丙肝(HCV)已经基本被攻克，乙肝(HBV)和艾滋病也能够被良好控制。这里面要感谢吉利德科学公司的突破性成就，技术的飞速进步使得各种绝症都变得可以治愈。因此，专门对付冠状病毒的瑞德西韦被所有人寄予厚望。

四、

确实有很多人类病毒来自动物，下图是一个综述。


(图片来自asm.org)

不过，单纯谴责食用野生动物并不是科学的做法。首先我们还没有确认中间宿主是谁。

此外境外敌对媒体借机对我们的污名化让很多外国人认为中国人喜欢吃蝙蝠。老天爷，我相信99.999%的中国人也是今年才听说过有这道菜。

澳洲吃袋鼠、北欧吃鹿、加拿大吃熊、美国吃鳄鱼、日本吃海豚、阿拉伯吃骆驼，这些都正常吗？

毕竟，病毒是和人类一起成长的亲密伙伴，贴上国家的标签总会变得非常恶毒。

根据新冠病毒传播快的特性，有理由猜测它会逐渐变异到更弱，以更好和宿主相处并传播到更远。似乎我们在对比武汉和欧美案例中能看到这样的情况。

当然这种猜测是完全不科学的，只是本人内心的期盼。这样，我们可以用相对较少的牺牲等到疫苗和特效药的到来。
登录阅读全文
免责声明： 该内容由专栏作者授权发布或作者转载，目的在于传递更多信息，并不代表本网赞同其观点，本站亦不保证或承诺内容真实性等。若内容或图片侵犯您的权益，请及时联系本站删除。侵权投诉联系：  nick.zong@aspencore.com！
金捷幡 只写原创，争取每篇文章学习一个新角度。
评论 （0）
  • 资安及护眼 –防窥片的常见问题及测试要点
    你是不是也有在公共场合被偷看手机或笔电的经验呢?科技时代下，不少现代人的各式机密数据都在手机、平板或是笔电等可携式的3C产品上处理，若是经常性地需要在公共场合使用，不管是工作上的机密文件，或是重要的个人信息等，民众都有防窃防盗意识，为了避免他人窥探内容，都会选择使用「防窥保护贴片」，以防止数据外泄。现今市面上「防窥保护贴」、「防窥片」、「屏幕防窥膜」等产品就是这种目的下产物 (以下简称防窥片)！防窥片功能与常见问题解析首先，防窥片最主要的功能就是用来防止他人窥视屏幕上的隐私信息，它是利用百叶窗的
    百佳泰测试实验室 2025-04-30 13:28 355浏览
  • 虹科应用 | 当CANoe不是唯一选择：发现虹科PCAN-Explorer 6
    在CAN总线分析软件领域，当CANoe不再是唯一选择时，虹科PCAN-Explorer 6软件成为了一个有竞争力的解决方案。在现代工业控制和汽车领域，CAN总线分析软件的重要性不言而喻。随着技术的进步和市场需求的多样化，单一的解决方案已无法满足所有用户的需求。正是在这样的背景下，虹科PCAN-Explorer 6软件以其独特的模块化设计和灵活的功能扩展，为CAN总线分析领域带来了新的选择和可能性。本文将深入探讨虹科PCAN-Explorer 6软件如何以其创新的模块化插件策略，提供定制化的功能选
    虹科汽车智能互联 2025-04-28 16:00 192浏览
  • ‌连续流型液氮恒温器核心特点解析
    一、gao效冷却与控温机制‌1、‌冷媒流动设计‌采用低压液氮（或液氦）通过毛细管路导入蒸发器，蒸汽喷射至样品腔实现快速冷却，冷却效率高（室温至80K约20分钟，至4.2K约30分钟）。通过控温仪动态调节蒸发器加热功率，结合温度传感器（如PT100铂电阻或Cernox磁场不敏感传感器），实现±0.01K的高精度温度稳定性。2、‌宽温区覆盖与扩展性‌标准温区为80K-325K，通过降压选件可将下限延伸至65K（液氮模式）或4K（液氦模式）。可选配475K高温模块，满足材料在ji端温度下的性能测试需求
    锦正茂科技 2025-04-30 13:08 273浏览
  • 宁德时代，无孔不入
    文/郭楚妤编辑/cc孙聪颖‍越来越多的企业开始蚕食动力电池市场，行业“去宁王化”态势逐渐明显。随着这种趋势的加强，打开新的市场对于宁德时代而言至关重要。“我们不希望被定义为电池的制造者，而是希望把自己称作新能源产业的开拓者。”4月21日，在宁德时代举行的“超级科技日”发布会上，宁德时代掌门人曾毓群如是说。随着宁德时代核心新品骁遥双核电池的发布，其搭载的“电电增程”技术也走进业界视野。除此之外，经过近3年试水，宁德时代在换电业务上重资加码。曾毓群认为换电是一个重资产、高投入、长周期的产业，涉及的利
    华尔街科技眼 2025-04-28 21:55 173浏览
  • 浪潮之上：智能时代的觉醒
    浪潮之上：智能时代的觉醒    近日参加了一场课题的答辩，这是医疗人工智能揭榜挂帅的国家项目的地区考场，参与者众多，围绕着医疗健康的主题，八仙过海各显神通，百花齐放。   中国大地正在发生着激动人心的场景：深圳前海深港人工智能算力中心高速运转的液冷服务器，武汉马路上自动驾驶出租车穿行的智慧道路，机器人参与北京的马拉松竞赛。从中央到地方，人工智能相关政策和消息如雨后春笋般不断出台，数字中国的建设图景正在智能浪潮中徐徐展开，战略布局如同围棋
    广州铁金刚 2025-04-30 15:24 203浏览
  • 芯知识｜小体积语音芯片方案WTV/WT2003H声音播放ic应用解析
    在智能硬件设备趋向微型化的背景下，语音芯片方案厂商针对小体积设备开发了多款超小型语音芯片方案，其中WTV系列和WT2003H系列凭借其QFN封装设计、高性能与高集成度，成为微型设备语音方案的理想选择。以下从封装特性、功能优势及典型应用场景三个方面进行详细介绍。一、超小体积封装：QFN技术的核心优势WTV系列与WT2003H系列均提供QFN封装（如QFN32，尺寸为4×4mm），这种封装形式具有以下特点：体积紧凑：QFN封装通过减少引脚间距和优化内部结构，显著缩小芯片体积，适用于智能门铃、穿戴设备
    广州唯创电子 2025-04-30 09:02 263浏览
  • 营收净利双暴跌，股价腰斩，老板电器任富佳当不好老板
    文/Leon编辑/cc孙聪颖‍2023年，厨电行业在相对平稳的市场环境中迎来温和复苏，看似为行业增长积蓄势能。带着对市场向好的预期，2024 年初，老板电器副董事长兼总经理任富佳为企业定下双位数增长目标。然而现实与预期相悖，过去一年，这家老牌厨电企业不仅未能达成业绩目标，曾提出的“三年再造一个老板电器”愿景，也因市场下行压力面临落空风险。作为“企二代”管理者，任富佳在掌舵企业穿越市场周期的过程中，正面临着前所未有的挑战。4月29日，老板电器（002508.SZ）发布了2024年年度报告及2025
    华尔街科技眼 2025-04-30 12:40 224浏览
  • T3出行的破局之路在何方？
    网约车，真的“饱和”了？近日，网约车市场的 “饱和” 话题再度引发热议。多地陆续发布网约车风险预警，提醒从业者谨慎入局，这背后究竟隐藏着怎样的市场现状呢？从数据来看，网约车市场的“过剩”现象已愈发明显。以东莞为例，截至2024年12月底，全市网约车数量超过5.77万辆，考取网约车驾驶员证的人数更是超过13.48万人。随着司机数量的不断攀升，订单量却未能同步增长，导致单车日均接单量和营收双双下降。2024年下半年，东莞网约出租车单车日均订单量约10.5单，而单车日均营收也不容乐
    用户1742991715177 2025-04-29 18:28 231浏览
  • 国产智能驾驶舱"芯"选择：紫光国芯车规级LPDDR4内存可靠性分析
    贞光科技代理品牌紫光国芯的车规级LPDDR4内存正成为智能驾驶舱的核心选择。在汽车电子国产化浪潮中，其产品以宽温域稳定工作能力、优异电磁兼容性和超长使用寿命赢得市场认可。紫光国芯不仅确保供应链安全可控，还提供专业本地技术支持。面向未来，紫光国芯正研发LPDDR5车规级产品，将以更高带宽、更低功耗支持汽车智能化发展。随着智能网联汽车的迅猛发展，智能驾驶舱作为人机交互的核心载体，对处理器和存储器的性能与可靠性提出了更高要求。在汽车电子国产化浪潮中，贞光科技代理品牌紫光国芯的车规级LPDDR4内存凭借
    贞光科技 2025-04-28 16:52 275浏览
  • 飞凌嵌入式2025嵌入式及边缘AI技术论坛圆满结束
    4月22日下午，备受瞩目的飞凌嵌入式「2025嵌入式及边缘AI技术论坛」在深圳深铁皇冠假日酒店盛大举行，此次活动邀请到了200余位嵌入式技术领域的技术专家、企业代表和工程师用户，共享嵌入式及边缘AI技术的盛宴！1、精彩纷呈的展区产品及方案展区是本场活动的第一场重头戏，从硬件产品到软件系统，从企业级应用到高校教学应用，都吸引了现场来宾的驻足观看和交流讨论。全产品矩阵展区展示了飞凌嵌入式丰富的产品线，从嵌入式板卡到工控机，从进口芯片平台到全国产平台，无不体现出飞凌嵌入式在嵌入式主控设备研发设计方面的
    飞凌嵌入式 2025-04-28 14:43 160浏览
  • 贴片电感和贴片电容的区分方法
    随着电子元器件的快速发展，导致各种常见的贴片电阻元器件也越来越小，给我们分辨也就变得越来越难，下面就由smt贴片加工厂_安徽英特丽就来告诉大家如何分辨的SMT贴片元器件。先来看看贴片电感和贴片电容的区分：(1)看颜色(黑色)——一般黑色都是贴片电感。贴片电容只有勇于精密设备中的贴片钽电容才是黑色的，其他普通贴片电容基本都不是黑色的。(2)看型号标码——贴片电感以L开头，贴片电容以C开头。从外形是圆形初步判断应为电感，测量两端电阻为零点几欧，则为电感。(3)检测——贴片电感一般阻值小，更没有“充放
    贴片加工小安 2025-04-29 14:59 237浏览
我要评论
0
0
点击右上角，分享到朋友圈 我知道啦
请使用浏览器分享功能 我知道啦